a)El deber de la información como exigencia para el óptimo cuidado del paciente (diagnóstico, exámenes complementarios, tratamientos, prevención, etc.)
b)El deber de información como presupuesto de consentimiento informado (para que el paciente manifieste s voluntad de realizar un determinado procedimiento o tratamiento)
Es en la relación médico-paciente donde se determinan los límites mínimos y máximos de la información, tanto la que se entrega al paciente como la que con la autorización de éste pueda ser entregadas a terceros.
La información surgida en la relación médico-paciente, por su importancia y por contener datos sensibles, debe quedar registrada. El instrumento en que se hace este registro es en la FICHA CLÍNICA.
La ficha clínica en que queda registrada la historia médica del paciente tiene por objeto la optimización del acto médico. Constituye un documento de trabajo diario del médico donde éste y quienes interviene de alguna manera en el cuidado del enfermo dejan constancia de su evolución clínica y de los tratamientos y procedimientos realizados con el fin de disponer de una información circunstanciada sobre el curso de su enfermedad.
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